التقارير الطبية

التقرير الطبي مستند نصي حر يكتبه الطبيب للمريض: إجازة مرضية، أو تحويل، أو شهادة لياقة، أو تقرير عام "إلى من يهمه الأمر". تكتبه بكلماتك أنت، ولا يكتبه الذكاء الاصطناعي نيابةً عنك؛ بل يصحح الإملاء فقط عندما تطلب ذلك.

من يمكنه كتابة التقريرنسخ الرابط

يرى الطبيب العضو التقارير التي كتبها فقط. أما المالك والمديرون والموظفون فيرون كل تقارير المريض، ليتمكن الاستقبال من طباعة التقرير للمريض عند المكتب.

أين تكتب التقريرنسخ الرابط

تفتح نافذة اكتب تقرير نفسها من ثلاثة أماكن:

• قائمة المرضى (واجهة الطبيب): في كل صف زر اكتب تقرير. وعلى الهاتف هو أيقونة القلم في نهاية الصف.
• صفحة المريض: في بطاقة التقارير الطبية داخل تبويب نظرة عامة زر اكتب تقرير.
• صفحة الزيارة: في الشريط العلوي زر اكتب تقرير، وبطاقة التقارير الطبية في العمود الجانبي. ويُربط التقرير المكتوب هنا بتلك الزيارة.

كتابة التقريرنسخ الرابط

التنسيقنسخ الرابط

يحتوي الشريط أسفل النص على عريض وتحته خط ونقط وترقيم. يظهر التنسيق أثناء الكتابة (ويعمل Ctrl+B وCtrl+U أيضًا)، ويُطبع بالشكل نفسه في ملف PDF. ويُلصق النص المنسوخ نصًا عاديًا دون خطوط أو ألوان البرامج الأخرى.

الكتابة بالذكاء الاصطناعينسخ الرابط

اضغط على [AI] اكتب بالـ AI أعلى النافذة، واكتب ما يجب أن يقوله التقرير (مثل "إجازة مرضية 3 أيام من اليوم بسبب التهاب حاد في اللوزتين")، ثم اضغط على اكتب.

• يستخدم الذكاء الاصطناعي بيانات المريض (العمر، والنوع، والحساسية، والأمراض المزمنة، والحقائق)، وفي صفحة الزيارة يستخدم سجل تلك الزيارة وتشخيصها وروشتتها.
• يظهر النص أثناء كتابته منسقًا، وعند الانتهاء يمكنك تعديل كل شيء.
• لا يختلق نتائج أو فحوصات أو جرعات أبدًا: ويترك ما لا يعرفه فراغًا ____ لتملأه.
• إذا كان في التقرير نص من قبل، يظهر شريط يتيح لك رجّع للعودة إليه.
• يستهلك من توكنز المساعد الشهرية الخاصة بك.

المراجعة بالذكاء الاصطناعينسخ الرابط

ترسل مراجعة نصك إلى الذكاء الاصطناعي بتعليمة واحدة: تصحيح الأخطاء الإملائية والأخطاء المطبعية، بما في ذلك المصطلحات الطبية وأسماء الأدوية والتشريح المكتوبة خطأً. ولا يعيد صياغة شيء، ولا يغيّر الترتيب، ولا يضيف أو يحذف، ولا يغيّر الأرقام أو الجرعات أو التواريخ أو الأسماء أو اللغة التي كتبت بها.

• إذا صحّح شيئًا، يُستبدل النص ويظهر شريط صلّحنا الإملاء. راجع التقرير ثم احفظه، أو اضغط على رجّع للعودة إلى ما كتبته بالضبط.
• إذا لم يجد ما يصححه، تظهر رسالة مفيش أخطاء إملائية ويبقى النص كما هو.

ملف PDF والطباعة والإرسالنسخ الرابط

بعد الحفظ، تظهر أسفل النافذة الأزرار نفسها الموجودة في الروشتة:

• اعمل PDF - يحوّل التقرير إلى ملف PDF ويحفظه في ملفات المريض. ويكون معطلًا ما دام ملف PDF مطابقًا للتقرير؛ فإذا عدّلت التقرير وحفظته يعود متاحًا.
• فتح - يفتح ملف PDF.
• اطبع - يفتح ملف PDF ونافذة الطباعة. وإذا لم يوجد ملف PDF محدّث بعد، يُنشئه أولًا. وتؤدي أيقونة الطابعة بجوار التقرير في بطاقة التقارير الطبية الوظيفة نفسها.
• ابعت للمريض - يرسل ملف PDF إلى المريض عبر رقم واتساب عيادتك (رقم فرع الزيارة إذا كان التقرير مرتبطًا بزيارة). ويتطلب ذلك رقم واتساب مربوطًا ورقم هاتف صحيحًا للمريض.

ملف PDF صفحة A4 تتضمن:

• اسم عيادتك وشعارها ورقم هاتفها، واسم الطبيب في الأعلى
• العنوان، واسم المريض وعمره ونوعه، وتاريخ التقرير
• نص التقرير بالأسطر كما كتبتها
• سطر التوقيع مع اسم الطبيب

يُكتب التقرير الذي معظمه بالعربية على صفحة عربية، وإلا فتكون الصفحة بالإنجليزية.

تصميم التقريرنسخ الرابط

للتقارير تصميم ورقة خاص بها في الإعدادات > تصميم التقرير (وللأطباء: الإعدادات > تصميم التقرير في واجهة الطبيب). وهو المصمم نفسه المستخدم في تصميم الروشتة: رأس الورقة، والشعار، واللون، والشعار الباهت في الخلفية، والخانات، وأسفل الورقة وشريط الهاتف، بالقواعد نفسها لمن يعدّل ماذا (تصميم واحد لكل الأطباء، أو تصميم لكل طبيب).

• إلى أن يُحفظ تصميم للتقرير، تُطبع التقارير على ورقة الروشتة (الخاصة بالطبيب، وإلا الخاصة بالعيادة).
• يأتي عنوان الصفحة من كل تقرير، لذلك لا يحتوي المصمم على خيار العنوان أو R/، ولا تظهر خانتا التشخيص وكود الروشتة في التقارير.
• عند تغيير التصميم، يُنشئ الضغط التالي على اعمل PDF ملفًا جديدًا.

التعديل والحذفنسخ الرابط

افتح التقرير من بطاقة التقارير الطبية. يمكن للطبيب الذي كتبه تغيير العنوان أو النص ثم الضغط على احفظ، أو الضغط على امسح لحذفه نهائيًا. ويفتحه الآخرون للقراءة فقط ويمكنهم طباعته.